갑상선 암

갑상선 암의 종류

 

갑상선 암은 다양한 종류로 나눌 수 있으며, 그 발생 원인은 정확히 알려진 것은 아니지만 일부 유전적, 환경적 요인과 연관이 있을 수 있습니다. 아래에 갑상선 암의 주요 종류와 가능한 원인에 대해 설명하겠습니다.

 

1. 만성 림프구성 갑상선암 (Papillary Thyroid Carcinoma):

• 가장 흔한 갑상선 암 종류로, 림프구에서 기원한 암 세포로 구성됩니다.
• 발생 원인은 정확히 알려지지 않았지만, 유전적 요인과 방사선 노출과의 연관성이 언급되고 있습니다.

2. 결핵성 갑상선암 (Follicular Thyroid Carcinoma):

• 갑상선 세포에서 발생한 암으로, 결핵 모양의 구조를 가집니다.
• 방사선 노출, 유전적 요인, 영양 상태 등이 원인으로 언급되며, 어린 나이에 방사선 치료를 받은 경우 높은 위험성이 연관될 수 있습니다.

3. 미디러티 갑상선암 (Medullary Thyroid Carcinoma):

• C-세포에서 기원한 암으로, 특정 유전자 변이와 연관이 있습니다.
• 미디러티 갑상선암의 가장 큰 원인은 RET 유전자 돌연변이입니다. 이 유전자 변이는 유전적으로 전달될 수 있으며, 가족 내에서 발생할 가능성이 높습니다.

4. 갑상선 림프종 (Thyroid Lymphoma):

• 갑상선에서 림프 조직에서 기원한 흔치 않은 갑상선 종양입니다.
• 림프 조직의 암이므로, 일반적으로 다른 림프종과 유사한 원인과 연관성을 가집니다.

5. 애널리드 갑상선암 (Anaplastic Thyroid Carcinoma):

• 가장 희귀하며 치명적인 갑상선 암 종류로, 빠르게 성장하고 악성으로 진행될 수 있습니다.
• 원인은 일반적으로 갑상선 세포의 변이와 연관되며, 정확한 원인은 아직 잘 이해되지 않았습니다.

갑상선암의 증상과 진단

 

갑상선 암은 초기에는 무증상이거나 다른 질환과 혼동될 수 있어 진단이 어려울 수 있습니다. 그러나 증상이 나타날 경우 조기 발견과 치료가 중요하므로 아래에서 갑상선 암의 주요 증상과 진단 방법을 알려드리겠습니다.

증상:

1. 목의 종양 또는 결절: 갑상선 암의 초기 증상 중 하나로 목의 전반적인 부위에 종양이나 결절이 형성될 수 있습니다. 이러한 종양은 통증이나 불편감 없이 발견될 수도 있습니다.
2. 목소리 변화: 갑상선 암이 성대 주변에 영향을 미칠 수 있어 목소리가 변화하거나 휘는 현상이 나타날 수 있습니다.
3. 목의 압박 또는 통증: 종양이나 결절로 인해 목 주위에 불편감, 압박감, 가끔은 통증이 발생할 수 있습니다.
4. 불규칙한 목의 확장: 종종 종양이나 결절로 인해 갑상선이 비정상적으로 확장될 수 있으며, 목의 형태가 변할 수 있습니다.
5. 불명확한 목의 감촉: 목 주위의 특정 부위에서 결절이나 종양의 감촉을 느낄 수 있습니다.

진단:

1. 신체 검사: 의사는 목의 종양이나 결절을 신체 검사를 통해 확인하고 증상의 정도와 형태를 평가합니다.
2. 혈액 검사: 갑상선 기능 검사와 같은 혈액 검사를 통해 갑상선 기능 이상과 갑상선 암에 관련된 표지자를 확인할 수 있습니다.
3. 초음파 검사: 초음파를 이용하여 갑상선 내부의 구조를 확인하고 결절의 크기와 특징을 평가합니다.
4. 조직 검사 (유세포 검사 또는 생검): 초음파나 미세침을 사용하여 갑상선 결절의 세포를 검사하여 암인지 여부를 확인합니다.
5. 핵의학적 검사: 방사선 검사를 통해 갑상선 내부의 활동을 평가하거나 종양의 특성을 파악하기 위한 검사도 사용될 수 있습니다.
6. PET-CT 검사: 암의 전신 확산 여부를 파악하기 위한 검사로, 암의 병기 평가에 도움을 줍니다.

갑상선 암의 치료방법

 

갑상선 암의 치료 방법은 종류와 진행 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 다음은 주요한 갑상선 암 치료 방법 몇 가지를 설명하겠습니다.

1. 수술 (외과적 치료):
   • 가장 흔한 초기 갑상선 암 치료 방법으로, 암 조직을 완전히 제거합니다.
   • 전체 갑상선 절제술 (Total Thyroidectomy) 또는 부분 갑상선 절제술 (Partial Thyroidectomy) 중 선택할 수 있습니다.
   • 종종 수술 후 방사선 치료가 필요한 경우가 있을 수 있습니다.
2. 방사선 치료 (암 세포 제거):
   • 수술 후 나머지 암 세포를 제거하거나 재발을 예방하기 위해 방사선을 사용합니다.
   • 방사선은 주로 유리체 방사선 치료 (Radioactive Iodine Treatment)로 진행되며, 암 세포가 갑상선 호르몬을 흡수하는 특성을 활용합니다.
   • 주로 갑상선 암 세포가 발견되는 잔여 조직 및 림프절에 방사선을 적용합니다.
3. 약물 치료 (항암제 사용):
   • 약물 치료는 고도의 악성 갑상선 암이나 전이성 갑상선 암에 사용될 수 있습니다.
   • 항암제를 사용하여 종양의 성장을 억제하거나 제거하거나 적절한 수준으로 유지합니다.
4. 갑상선 호르몬 치료:
   • 수술 후에는 종종 갑상선 호르몬 치료가 필요합니다. 완전 갑상선 절제술을 받은 환자의 경우 갑상선 호르몬 대체요법을 통해 몸의 갑상선 호르몬 수준을 유지합니다.
5. 표적 치료:
   • 특정 유전자 변이를 가진 갑상선 암에 효과적인 표적 치료가 개발되고 있습니다.
   • 이러한 치료는 암 세포를 특정 단백질에 대해 공격하는 약물을 사용합니다.
6. 외과적 치료 (불가능한 경우):
   • 만약 암이 상당히 진행된 경우나 재발한 경우, 수술이 어려울 수 있습니다.
   • 이러한 경우에는 방사선 치료나 약물 치료 등을 고려할 수 있습니다.
7. 임상시험 및 혁신적 치료:
   • 갑상선 암 치료 분야에서는 임상시험이나 혁신적 치료법을 통해 새로운 치료 방법을 연구하고 개발하는 연구가 진행 중입니다.